Що таке печінково-нирковий комплекс (11 показників)?
Печінково-нирковий комплекс — це біохімічне дослідження венозної крові, яке одночасно оцінює роботу печінки, нирок і білковий обмін за 11 показниками: АЛТ, АСТ, ГГТ, лужна фосфатаза, білірубін загальний, креатинін, сечовина, азот сечовини, альбуміни, загальний білок і залишковий азот. Усі показники визначаються з одного забору крові, тому лікар бачить цілісну картину: наприклад, АЛТ у зв’язці з АСТ, а креатинін поруч із сечовиною. Окремий показник поза нормою рідко говорить про щось однозначно, а їх поєднання дозволяє значно точніше оцінити стан органів.
Навіщо призначають даний аналіз?
Комплексний підхід у лабораторії “Biotek” дозволяє оцінити стан печінки та нирок за один візит. Аналіз допомагає:
- Виявити ознаки ушкодження клітин печінки та порушення відтоку жовчі.
- Оцінити фільтраційну функцію нирок і те, як організм виводить продукти білкового обміну.
- Перевірити білковий обмін: рівень альбумінів і загального білка.
- Контролювати стан печінки й нирок при тривалому прийомі ліків, цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії та хронічних захворюваннях (за призначенням лікаря).
- Пройти плановий профілактичний огляд або підготуватися до операції чи тривалого лікування.
За яких симптомів потрібно здати аналіз?
- Жовтушність шкіри або білків очей.
- Темна сеча, світлий кал.
- Свербіж шкіри без видимої причини.
- Важкість або біль у правому підребер’ї.
- Набряки обличчя, повік чи ніг, біль у попереку.
- Швидка втомлюваність, слабкість, нудота.
Склад комплексу (що саме ми досліджуємо)
Дослідження включає 11 показників, розділених на групи:
| Група | Показники |
|---|---|
| Ферменти печінки | АЛТ, АСТ, ГГТ, лужна фосфатаза (ЛФ) |
| Пігментний обмін | Білірубін загальний |
| Функція нирок | Креатинін, сечовина, азот сечовини, залишковий азот |
| Білковий обмін | Альбуміни, загальний білок |
Підготовка до аналізу
- Кров здають вранці натщесерце: після 8–12 годин без їжі. Можна пити чисту негазовану воду.
- За добу до аналізу не вживайте алкоголь, уникайте важких фізичних навантажень і дуже жирної їжі.
- Напередодні не переїдайте м’ясом: високобілкова їжа може тимчасово підвищити сечовину й креатинін.
- За годину до забору не паліть.
- Повідомте лікаря про всі ліки та добавки, які приймаєте: частина з них впливає на ферменти печінки й показники нирок. Самостійно прийом не скасовуйте.
Референсні значення
Нижче — референсні значення лабораторії Biotek для дорослих пацієнтів. Вони можуть відрізнятися від норм в інших лабораторіях через різні методики й обладнання, тому порівнюйте результат з референсами на бланку тієї лабораторії, де здавали аналіз:
| Показник | Чоловіки | Жінки | Одиниці |
|---|---|---|---|
| АЛТ (аланінамінотрансфераза) | < 50 | < 35 | Од/л |
| АСТ (аспартатамінотрансфераза) | < 50 | < 35 | Од/л |
| ГГТ (гамма-глутамілтрансфераза) | 0–55 | 0–38 | Од/л |
| Лужна фосфатаза (ЛФ) | 40–129 | 35–104 | Од/л |
| Білірубін загальний | < 24 | < 15 | мкмоль/л |
| Креатинін | 62–106 | 44–80 | мкмоль/л |
| Сечовина | 2,7–8,1 | 2,7–8,1 | ммоль/л |
| Азот сечовини | 1,2–3,9 | 1,2–3,9 | ммоль/л |
| Альбуміни | 35–52 | 35–52 | г/л |
| Загальний білок | 64–83 | 64–83 | г/л |
| Залишковий азот | 12,5–25 | 12,5–25 | мкмоль/л |
Інтерпретація результатів
«У межах норми» означає, що показники печінки, нирок і білкового обміну не виходять за референсні значення лабораторії. Відхилення від норми — це привід для консультації лікаря, а не діагноз. Ось що воно може означати:
- АЛТ і АСТ підвищені. Найчастіше це ознака ушкодження клітин печінки (вірусні та токсичні ураження, жирова хвороба печінки, дія ліків або алкоголю). АСТ також зростає при навантаженні м’язів і при хворобах серця, тому її оцінюють разом з АЛТ.
- ГГТ і лужна фосфатаза підвищені. Це типово для порушення відтоку жовчі. Лужна фосфатаза, крім того, залежить від стану кісткової тканини.
- Білірубін підвищений. Може вказувати на порушення виведення жовчі, ураження печінки або посилений розпад еритроцитів. Зазвичай супроводжується жовтушністю.
- Креатинін, сечовина та азот сечовини підвищені. Можуть свідчити про зниження фільтраційної функції нирок, але також бувають при зневодненні, високобілковому харчуванні та великій м’язовій масі.
- Альбуміни та загальний білок знижені. Причиною бувають хронічні хвороби печінки, втрата білка через нирки, недостатнє харчування.
Один показник трохи вище або нижче норми ще нічого не доводить: на результат впливають фізичне навантаження, алкоголь, ліки та підготовка до аналізу. Не займайтеся самолікуванням — покажіть результат лікарю, який оцінить усі показники в сукупності й за потреби призначить повторне дослідження.
Бажаєте отримати повну впевненість у своєму здоров’ї?
Зателефонуйте на гарячу лінію: 0800 33 22 03 або напишіть нам: [email protected]
Джерела та експертна перевірка
Референтні значення лабораторії Biotek (Дніпро, 2026) · Клінічні протоколи МОЗ України · Міжнародні стандарти лабораторної діагностики · Експертна перевірка: медичний відділ Biotek