Что такое щелочная фосфатаза?
Щелочная фосфатаза (ШФ) — это группа ферментов, участвующих в процессах транспорта фосфора через клеточные мембраны. В организме человека ЛФ содержится почти во всех тканях, однако наибольшая ее концентрация сосредоточена в печени (в стенках желчных протоков), костной ткани, кишечнике и плаценте. Анализ крови на ЛФ является критически важным маркером для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей (холестаза), а также для оценки метаболизма и роста костной ткани.
Для чего назначают данный анализ?
- Оценка функционального состояния печени и выявление нарушений оттока желчи.
- Диагностика заболеваний костей (остеопороз, болезнь Педжета, рахит у детей).
- Выявление причин повышения уровня билирубина (дифференциальная диагностика желтух).
- Мониторинг эффективности лечения заболеваний гепатобилиарной системы.
- Комплексное биохимическое обследование вместе с АЛТ, АСТ и ГГТ.
При каких симптомах нужно сдать анализ?
- Желтушность кожных покровов и белков глаз (склер).
- Боль или дискомфорт в правом подреберье.
- Темный цвет мочи или обесцвеченный кал.
- Тошнота, потеря аппетита, необъяснимая слабость.
- Боли в костях, частые переломы или видимые деформации скелета.
- Зуд кожи, который часто сопровождает застой желчи.
Метод исследования: фотометрический кинетический метод.
Подготовка к анализу
- Кровь сдается строго натощак в утренние часы (после 8–12 часов голодания).
- За 24 часа до теста исключите употребление алкоголя, жирной пищи и интенсивные физические нагрузки.
- Разрешается пить чистую негазированную воду без ограничений.
- Предупредите врача о приеме любых препаратов, поскольку многие лекарства влияют на активность фермента.
- Воздержитесь от курения за 1 час до процедуры.
Результаты исследования и нормы
Показатели нормы щелочной фосфатазы значительно варьируются в зависимости от возраста (из-за роста костей у детей) и пола:
| Категория пациентов (Возраст) | Норма (Ед/л) |
|---|---|
| Дети (до 1 года) | до 462 |
| Дети (1–12 лет) | до 300 |
| Подростки (13–17 лет) | до 390 (М) / до 187 (Ж) |
| Взрослые (от 18 лет) — Женщины | 35 – 104 |
| Взрослые (от 18 лет) — Мужчины | 40 – 129 |
Интерпретация результатов
Повышение уровня: чаще всего указывает на холестаз (застой желчи) из-за камней в протоках, холангита или опухолей. Также высокие уровни наблюдаются при заболеваниях костей (активный рост, заживление переломов, метастазы в кости) и во время беременности (плацентарная ЛФ).
Снижение уровня: встречается при гипотиреозе, дефиците витаминов (C, B12), цинка или магния, а также при тяжелых анемиях.
Интерпретацию результатов должен проводить врач, учитывая данные АЛТ, АСТ и билирубина для точной локализации патологии.
Хотите проверить здоровье печени и костей?
Позвоните на горячую линию: 0800 33 22 03 или напишите нам: [email protected]
Источники и экспертная проверка
Референтные значения лаборатории Biotek (Днепр, 2026) · Клинические протоколы МЗ Украины · Международные стандарты лабораторной диагностики · Экспертная проверка: медицинский отдел Biotek