Пренатальный скрининг 2 триместра PRISCA 2(АФП, β-ХГЧ, эстриол свободн.)

Что такое пренатальный скрининг 2-го триместра (PRISCA 2)?

PRISCA 2 — это интеллектуальная компьютерная система расчета индивидуального риска врожденных патологий плода. Исследование основано на определении трех ключевых показателей в крови матери: АФП, бета-ХГЧ и свободного эстриола. Лаборатория Biotek проводит этот анализ для выявления рисков хромосомных аномалий (синдромы Дауна, Эдвардса) и дефектов развития нервной трубки плода на сроках от 15 до 20 недели беременности.

Что определяют показатели скрининга?

Альфа-фетопротеин (АФП)

Этот белок вырабатывается печенью плода. Отклонение его уровня от медианы может указывать на риск дефектов позвоночника (spina bifida) или передней брюшной стенки плода.

Бета-хорионический гонадотропин (β-ХГЛ)

Гормон плаценты, уровень которого во втором триместре обычно снижается. Его аномальное повышение или снижение является важным маркером хромосомных трисомий.

Свободный эстриол (Е3)

Главный эстроген беременности, отражающий состояние функциональной системы «мать — плацента — плод». Снижение его концентрации может свидетельствовать о фетоплацентарной недостаточности или генетических нарушениях.

Когда рекомендуется сдать анализ

• Всем беременным на сроке 15 недель – 20 недель + 6 дней (наиболее информативно на 16–18 неделе).
• При сомнительных результатах первого скрининга (PRISCA 1).
• Если по данным УЗИ выявлены особенности развития плода.
• Женщинам в возрасте старше 35 лет или при наличии наследственных заболеваний в семье.

Подготовка к анализу

• Кровь сдается строго натощак в утренние часы.
• Период голодания — 8–12 часов (разрешается только чистая негазированная вода).
• За сутки исключите жирную пищу, алкоголь и физические нагрузки.
• Важно: для расчета риска необходимо предоставить данные последнего УЗИ (КТР, БПР плода, дата УЗИ) и сообщить о хронических заболеваниях (сахарный диабет), курении или ЭКО.

Интерпретация результатов анализа

Результат скрининга PRISCA 2 не является диагнозом, а отражает лишь вероятность (риск) патологии. Показатели оцениваются комплексно:

Маркер	Изменение уровня	Вероятная ассоциация
АФП	↑ Высокий	Дефекты нервной трубки, многоплодие
Бета-ХГЧ	↑ Высокий / ↓ Низкий	Риск хромосомных трисомий (Дауна / Эдвардса)
Свободный эстриол	↓ Низкий	Фетоплацентарная недостаточность

Важно: В случае выявления высокого риска по результатам PRISCA 2, врач может рекомендовать дополнительные исследования — экспертное УЗИ, консультацию медицинского генетика или неинвазивный пренатальный тест (NIPT).

Источники и экспертная проверка

Референтные значения лаборатории Biotek (Днепр, 2026) · Клинические протоколы МЗ Украины · Международные стандарты лабораторной диагностики · Экспертная проверка: медицинский отдел Biotek