Що таке тромбіновий час?
Тромбіновий час (ТЧ) — це показник, який оцінює фінальний етап згортання крові. Він вимірює час, необхідний для того, щоб у плазмі крові під впливом ферменту тромбіну утворився згусток фібрину. Цей тест є надзвичайно чутливим до порушень структури фібриногену (білка-попередника тромбу) та до наявності в крові речовин, що перешкоджають згортанню, таких як гепарин. Визначення ТЧ дозволяє лікарям виявити патології гемостазу, які можуть бути непомітними при проведенні інших тестів.
Для чого призначають даний аналіз?
- Оцінка ефективності перетворення фібриногену у фібрин.
- Діагностика спадкових або набутих аномалій фібриногену (афібриногенемія, дисфібриногенемія).
- Контроль за станом пацієнта при лікуванні гепарином або прямими інгібіторами тромбіну.
- Виявлення патологічних антикоагулянтів (наприклад, продуктів деградації фібрину при ДВЗ-синдромі).
- Комплексне обстеження перед операціями для виключення ризику кровотеч.
За яких симптомів потрібно здати аналіз?
- Тривала кровотеча при дрібних порізах або після видалення зуба.
- Часті носові кровотечі або надмірні менструації.
- Поява великих синців та гематом без серйозних травм.
- Підозра на захворювання печінки (де синтезується фібриноген).
- Проходження терапії препаратами, що розріджують кров.
Метод дослідження: коагулометричний тест (фіксація часу утворення згустку).
Підготовка до аналізу
- Кров здається суворо натщесерце у ранкові години (інтервал голодування — 8–12 годин).
- За 12 годин до тесту виключіть вживання алкоголю, жирної їжі та куріння.
- Дозволяється пити чисту негазовану воду.
- Обов’язково попередьте лікаря про прийом антикоагулянтів (гепарину тощо), антибіотиків та гормональних засобів, оскільки вони впливають на результат.
- Рекомендується спокій протягом 30 хвилин перед забором крові.
Результати дослідження
Нормальні показники тромбінового часу для дорослих:
| Показник | Референсні значення | Одиниці виміру |
|---|---|---|
| Тромбіновий час | 14.0 – 21.0 | сек |
Інтерпретація результатів
Подовження часу (> 21.0 сек): найчастіше свідчить про низьку концентрацію фібриногену в крові (гіпофібриногенемія) або його функціональну неповноцінність. Також це основний маркер присутності в крові гепарину або продуктів розпаду тромбів (при ДВЗ-синдромі).
Скорочення часу (< 14.0 сек): зустрічається вкрай рідко, зазвичай при станах гіперкоагуляції (підвищеного ризику тромбозів).
Остаточний діагноз встановлюється лікарем на основі поєднання ТЧ з іншими тестами коагулограми (ПЧ, АЧТЧ, фібриноген).
Бажаєте отримати повну оцінку системи гемостазу?
Зателефонуйте на гарячу лінію: 0800 33 22 03 або напишіть нам: [email protected]
Джерела та експертна перевірка
Референтні значення лабораторії Biotek (Дніпро, 2026) · Клінічні протоколи МОЗ України · Міжнародні стандарти лабораторної діагностики · Експертна перевірка: медичний відділ Biotek