Туберкульоз – поширене, небезпечне захворювання для людини. Тривалий час туберкульоз може протікати приховано і виявитися випадково, хоча нерідко вже виявляються такі симптоми, як слабкість, швидка стомлюваність, субфебрильна температура, нічна пітливість, а в крові – анемія і лейкопенія.
Показаннями для проведення аналізу є:
- тривалий контакт із інфікованим;
- симптоми туберкульозу;
- тривала анемія та лейкоцитоз;
- тривале, але неефективне лікування хронічних захворювань сечостатевої системи.
Найточніший метод, який з достовірністю у 100% може дати відповідь на питання про те, чи є збудник у людини – полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Її висока чутливість дозволяє виявити в досліджуваному матеріалі поодинокі клітини і їх фрагменти ДНК. Метод виключає перехресні реакції та специфічність досягає 100%. У деяких випадках цей аналіз дозволяє виявити туберкульоз навіть тоді, коли інші методики показують негативний результат. За допомогою даного методу можна виявити ДНК мікобактерій у різних середовищах – у сироватці крові, мокротинні, спинномозковій рідині і так далі.
Переваги ПЛР-тесту:
- малий термін проведення;
- безпечний і може проводитися вагітним жінкам та дітям;
- виявляє збудника на будь-якій фазі захворювання. Навіть після проведеного лікування залишки ДНК мертвих мікобактерій, що збереглися, будуть виявлені;
- висока чутливість цього способу дозволяє виявляти в біологічному матеріалі навіть поодинокі фрагменти ДНК мікроорганізмів;
- ефективний при рецидивному перебігу захворювання;
- може розпізнати мікобактерії в організмі людини, коли вона тільки недавно інфікувалася туберкульозом, до появи клінічних симптомів.
У яких випадках слід пройти дослідження:
- діагностика гострої форми туберкульозу;
- діагностика позалегеневих форм туберкульозу;
- з метою оцінки ефективності проведеної терапії;
- проведення диференціальної діагностики з низкою інших інфекцій;
діагностика туберкульозу в осіб, які перебувають у групі ризику (родичів заражених, медпрацівників, працівників тубдиспансерів та ув’язнених).
Матеріал для досліджень: кров, мокрота, змив з бронхів, спинномозкова рідина.
Метод дослідження: ПЛР – полімеразно-ланцюгова реакція.
Підготовка до дослідження.
ПЛР-тест на туберкульоз – високоточний інформативний аналіз. І вимоги до його проведення вкрай суворі. Щоб аналіз вийшов, потрібно дотримуватись регламенту:
• Для ПЛР мокротиння на туберкульоз потрібно ретельно провести туалет ротової порожнини. Робити це потрібно ввечері та вранці перед аналізом. Весь цей час не їсти. Увечері випити муколітичний засіб для кращого відходження мокротиння.
• Перед здаванням крові на ПЛР потрібно не вживати їжу протягом 8 годин. Найкраще робити забір крові вранці натще. Курити перед забором крові також не можна.
• Інші види рідин (змив з бронхів, спинномозкова рідина) може зібрати тільки фахівець в умовах стаціонару.
• Перед забором рідин на ПЛР-дослідження заборонено приймати деякі препарати (наприклад, прийом деяких антибіотиків слід припинити за два тижні до забору матеріалу).
Інтерпретація результатів.
В результаті вказується наявність/відсутність мікобактерії.