Відношення альбумін / креатинін (сеча)

Відношення альбумін/креатинін у сечі (ACR) — це зручний тест для раннього виявлення пошкодження нирок. Аналіз визначає кількість альбуміну в перерахунку на креатинін у разовій порції сечі, що дозволяє коректно оцінити втрати білка незалежно від її концентрації. Дослідження доцільне як скринінг і моніторинг у складі нефрологічних програм лабораторії Biotek.

Для чого призначають даний аналіз

• Раннє виявлення мікроальбумінурії та хронічної хвороби нирок (ХХН).
• Скринінг і щорічний контроль у пацієнтів із цукровим діабетом та артеріальною гіпертензією.
• Моніторинг нефропатій, ефективності лікування та прогресування ХХН.
• Оцінка ризику серцево-судинних ускладнень у пацієнтів групи ризику.

За яких симптомів потрібно здати аналіз

• Набряки обличчя, кінцівок, піниста сеча.
• Підвищений артеріальний тиск, головний біль, втомлюваність.
• Наявність діабету, метаболічного синдрому, тривалої гіпертензії (навіть без симптомів — для скринінгу).

Матеріал дослідження: разова (спотова) середня порція ранкової сечі в стерильному контейнері.

Метод дослідження: автоматизоване визначення альбуміну (імунотурбідиметрія/ІФА) та креатиніну (ензиматичний/колориметричний метод) з розрахунком ACR (мг/г або мг/ммоль).

Підготовка до аналізу

• Збирайте ранкову середню порцію сечі після ретельного туалету зовнішніх статевих органів у стерильний контейнер.
• За 24–48 годин уникайте інтенсивних фізичних навантажень (вони можуть підвищувати альбумін у сечі).
• При гарячці, гострих інфекціях сечових шляхів або після статевого акту здачу краще перенести (після одужання/через 48–72 год).
• Жінкам не рекомендується здавати аналіз під час менструації та протягом 3 днів після її завершення.
• Пийте звичну кількість рідини; не перевантажуйте раціон надмірно білковою їжею напередодні. Повідомте лікаря про прийом діуретиків та інших препаратів.

Інтерпретація результатів

Підвищене співвідношення альбумін/креатинін вказує на альбумінурію та можливе ураження нирок. У практиці часто використовують категорії: A1 (нормальна/помірно підвищена <30 мг/г), A2 (30–300 мг/г), A3 (>300 мг/г). Остаточну оцінку проводить лікар з урахуванням референсних інтервалів конкретної лабораторії Biotek, повторних вимірювань і супутніх обстежень (СКФ, креатинін крові, АТ тощо).