Туберкулёз – распространённое, опасное заболевание для человека. Длительное время туберкулёз может протекать скрыто и обнаружиться случайно, хотя нередко уже проявляются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, ночная потливость, а в крови – анемия и лейкопения.
Показаниями к проведению анализа являются:
- длительный контакт с инфицированным;
- симптомы туберкулеза;
- продолжительная анемия и лейкоцитоз;
- продолжительное, но неэффективное лечение хронических заболеваний мочеполовой системы.
Самый точный метод, который с достоверностью в 100% может дать ответ на вопрос о том, присутствует ли возбудитель у человека – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Её высокая чувствительность позволяет обнаружить в исследуемом материале единичные клетки и даже их фрагменты ДНК. Метод исключает перекрёстные реакции и специфичность достигает 100%. В некоторых случаях этот анализ позволяет обнаружить туберкулез даже тогда, когда все другие методики показывают отрицательный результат. С помощью данного метода можно выявить ДНК микобактерий в различных средах — в сыворотке крови, моче, мокроте, спинномозговой жидкости и так далее.
Преимущества ПЦР-теста:
- малый срок проведения;
- безопасен и может проводиться беременным женщинам и детям;
- обнаруживает возбудителя на любой фазе заболевания. Даже после проведенного лечения, сохранившиеся остатки ДНК мертвых микобактерий будут обнаружены;
- высочайшая чувствительность этого метода позволяет обнаруживать в биологическом материале даже единичные фрагменты ДНК микроорганизмов;
- эффективен при рецидивирующем течении заболевания;
- может распознать микобактерии в организме человека, когда он только недавно инфицировался туберкулезом, до появления клинических симптомов.
В каких случаях следует пройти исследование:
- диагностика острой формы туберкулеза;
- диагностика внелегочных форм туберкулеза;
- оценка эффективности проведенной терапии;
- проведение дифференциальной диагностики с рядом других инфекций;
- диагностика туберкулеза у лиц, находящихся в группе риска (родственников зараженных, медработников, сотрудников тубдиспансеров и заключенных).
Материал для исследований: кровь, мокрота, смывы с бронхов, спинномозговая жидкость.
Метод исследования: ПЦР – полимеразно-цепная реакция.
Подготовка к исследованию.
ПЦР-тест на туберкулез — высокоточный информативный анализ. И требования к его проведению крайне строгие. Необходимо соблюдать регламент:
• Для ПЦР мокроты на туберкулез нужно тщательно провести туалет полости рта. Делать это нужно вечером и утром перед анализом. Все это время не есть. Вечером выпить муколитическое средство для лучшего отхождения мокроты.
• Перед сдачей крови на ПЦР нужно не употреблять пищу в течение 8 часов. Лучше всего производить забор крови утром натощак. Курить перед забором крови также нельзя.
• Остальные виды жидкостей (смывы с бронхов, спинномозговая жидкость) может собрать только специалист в условиях стационара.
• Перед забором жидкостей на ПЦР-исследование запрещено принимать некоторые препараты (например, прием некоторых антибиотиков нужно прекратить за две недели до забора материала).
Интерпретация результатов.
В результате указывается наличие/отсутствие микобактерии.