Макропролактин – одна из трех форм, в которых пролактин циркулирует в нашем организме, и для которой характерна слабая биологическая активность. Приблизительно в 40% случаев концентрация пролактина увеличивается за счет макропролактина. Поэтому, если концентрация пролактина возрастает за счет роста уровня макропролактина, такое состояние называется макропролактинемией.
Макропролактинемия имеет некие характерные особенности. В отличие от мономера пролактина, макропролактин с большей молекулярной массой удаляется почками дольше. Поэтому при макропролактинемии уровень пролактина часто значительно повышается. В результате взаимодействия с аутоантителами активность пролактина в молекуле макропролактина сильно снижена. Поэтому в отличие от гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации пролактина в форме мономера (истинной гиперпролактинемии), макропролактинемия характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Даже при стойком увеличении концентрации макропролактина симптомы заболевания не прогрессируют и в отличие отистинной гиперпролактинемии, не повышается риск развития таких осложнений как остеопороз и рак молочной железы. Самый распространенный признак — нарушения менструального цикла, а галакторея и бесплодие встречаются реже.
Исследования на макропролактин проводят для уточнения причин гиперпролактинемии.
Кроме того, несмотря на свойственные макропролактинемии особенности, различить истинную гиперпролактинемию и макропролактинемию на основании только клинической картины не представляется возможным, поэтому всем пациентам с гиперпролактинемией необходимо измерять уровень макропролактина.
Показания к назначению.
Анализ чаще всего назначают эндокринологи и гинекологи. Исследование показано при наличии следующих жалоб:
- отсутствие месячных (аменорея) или очень большой интервал между ними (олигоменорея);
- спонтанное выделение молока без очевидных причин (галакторея);
- снижение полового влечения и бесплодия (как у женщин, так и у мужчин);
- увеличение размеров груди у мужчин (гинекомастия);
- при бессимптомной гиперпролактинемии (у пациента нет жалоб, хотя результаты лабораторной диагностики указывают на превышение нормальных концентраций пролактина в крови).
Материал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: электрохемилюминесцентный анализ.
Анализ на макропролактин – возможность определить клиническую значимость высокого уровня пролактина. Исследование станет альтернативой множеству дополнительных обследований и позволит определить истинные причины повышения гормона, стимулирующего работу молочных желез в период грудного вскармливания. Это позволяет сэкономить время, а также упростит постановку правильного диагноза.