Антитела к тиреоидпероксидазе (At-TPO)

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) — это аутоантитела, вырабатываемые против фермента пероксидазы щитовидной железы, ключевого для синтеза Т3 и Т4. Их повышение указывает на иммунное поражение ткани железы и помогает выявить аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб и сопутствующие нарушения функции. Анализ проводится по венозной крови и оценивается вместе с ТТГ, свободными Т4/Т3 и клиническими данными.

Для чего назначают данный анализ

• Подтверждение аутоиммунных поражений: тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб.
• Выяснение причин изменений ТТГ/Т4/Т3, узловых или диффузных изменений на УЗИ.
• Планирование беременности и скрининг риска послеродового тиреоидита.
• Комплексное обследование при бесплодии, невынашивании, других аутоиммунных болезнях.

При каких симптомах нужно сдать анализ

• Признаки гипотиреоза: усталость, сонливость, сухость кожи, отёки, набор веса, непереносимость холода.
• Признаки гипертиреоза: тахикардия, тремор, потливость, похудение, тревожность, непереносимость жары.
• Дискомфорт в области шеи, увеличение железы, изменение голоса, узлы на УЗИ.
• Послеродовые колебания самочувствия (сердцебиение, слабость), проблемы с фертильностью.

Материал исследования: венозная кровь (сыворотка).

Метод исследования: иммуноанализ (хемилюминесцентный/иммуноферментный) с автоматическим определением титра антител.

Подготовка к анализу

• Сдавайте кровь натощак. Последний приём пищи — за 8–12 часов; за 12 часов исключите жирную пищу, алкоголь и курение.
• Время забора: 08:00–12:00 (Пн–Пт). Перед процедурой отдохните 10–15 минут.
• Лекарства: сообщите о приёме гормональных препаратов щитовидной железы и иммуномодуляторов. Высокие дозы биотина (вит. B7) могут искажать результаты — воздержитесь минимум за 48 часов.
• При острых инфекциях или после инвазивных процедур согласуйте дату теста с врачом.

АТ-ТПО — стабильный маркер, не применяемый для ежедневного мониторинга терапии. Для полноценной оценки состояния рекомендуется одновременно определять ТТГ, свободные Т4/Т3, а по показаниям — антитела к тиреоглобулину.

Интерпретация результатов анализа

Повышенный уровень АТ-ТПО свидетельствует об аутоиммунном поражении щитовидной железы (чаще тиреоидит Хашимото, реже — диффузный токсический зоб) и повышает риск гипотиреоза. У беременных высокие титры связаны с риском послеродового тиреоидита. Низкий/отрицательный результат не исключает патологию полностью — решение принимается с учётом ТТГ, свободных Т4/Т3, данных УЗИ и симптомов. Снижение титра в динамике не является основным критерием эффективности лечения; важнее отслеживать функциональные показатели.