Відношення альбумін / креатинін (сеча)

Що таке відношення альбумін/креатинін (ACR)?

Відношення альбумін/креатинін у сечі (ACR) — це сучасний та високоточний метод діагностики ранніх стадій пошкодження нирок. Альбумін — це білок крові, який у нормі майже не потрапляє в сечу. Креатинін — продукт розпаду, що виводиться з постійною швидкістю. Розрахунок їх співвідношення дозволяє нівелювати вплив концентрації сечі (скільки води ви випили) та отримати об’єктивну картину втрати білка за добу навіть при аналізі лише однієї ранкової порції. Це дозволяє виявити мікроальбумінурію — стан, який ще не фіксується звичайним загальним аналізом сечі.

Для чого призначають даний аналіз?

• Рання діагностика діабетичної нефропатії (ураження нирок при цукровому діабеті).
• Скринінг та моніторинг стану нирок у пацієнтів з артеріальною гіпертензією.
• Оцінка ризику розвитку серцево-судинних ускладнень (ниркові маркери часто є передвісниками хвороб серця).
• Моніторинг ефективності лікування захворювань нирок (нефропатій).
• Виявлення прихованої хронічної хвороби нирок (ХХН).

За яких симптомів потрібно здати аналіз?

• Поява стійких набряків (особливо навколо очей та на кінцівках).
• Сеча набула «пінистого» вигляду (ознака білка).
• Стійке підвищення артеріального тиску, що важко піддається корекції.
• Наявність цукрового діабету 1-го або 2-го типу (мінімум 1 раз на рік).
• Хронічна втома та слабкість без видимих причин.

Підготовка до аналізу

• Збирається перша ранкова середня порція сечі після гігієнічного туалету в стерильний контейнер.
• За 24–48 годин виключіть інтенсивні фізичні тренування та відвідування сауни.
• Утримайтеся від вживання алкоголю та продуктів, що фарбують сечу (буряк, вітаміни).
• Не рекомендується здавати аналіз при інфекційних хворобах із високою температурою або під час менструації.
• Повідомте лікаря про прийом сечогінних препаратів (діуретиків).

Результати дослідження

Нормальні значення відношення альбумін/креатинін у лабораторії Biotek:

Інтерпретація результатів

Значення 0 – 3 мг/ммоль (Норма): вказує на здорову фільтраційну здатність нирок та відсутність значущої втрати білка.

Значення 3 – 30 мг/ммоль (Мікроальбумінурія): початкова стадія ураження нирок, яка при своєчасному лікуванні часто є оборотною. Потребує консультації нефролога.

Значення > 30 мг/ммоль (Макроальбумінурія): свідчить про виражене пошкодження ниркового фільтру.
Остаточну оцінку результатів проводить лікар (терапевт, ендокринолог або нефролог) з урахуванням ШКФ (швидкості клубочкової фільтрації) та вашого анамнезу.