Макропролактин – це одна з трьох форм, у яких пролактин циркулює у нашому організмі, і для якої характерна слабка біологічна активність. Приблизно в 40 % випадків концентрація пролактину збільшується за рахунок макропролактину. Тому якщо концентрація пролактину зростає за рахунок зростання рівня макропролактину, такий стан називається макропролактинемія.
Макропролактинемія має деякі характерні особливості. На відміну від мономера пролактину, більший макропролактин видаляється нирками довше. Тому при макропролактинеміі рівень пролактину часто значно підвищується. При цьому в результаті взаємодії з аутоантитілами активність пролактину в молекулі макропролактину сильно знижена. Тому, на відміну від гіперпролактинемії, викликаної підвищенням концентрації пролактину в формі мономера (істинної гіперпролактинемії), макропролактинемія характеризується безсимптомним перебігом або протікає в легкій формі. Навіть при стійкому збільшенні концентрації макропролактину симптоми захворювання не прогресують і, на відміну від справжньої гіперпролактинемії, не підвищується ризик розвитку таких ускладнень, як остеопороз і рак молочної залози. Найпоширеніший її ознака порушення менструального циклу, а галакторея і безпліддя зустрічаються рідше.
Дослідження на макропролактин проводять для уточнення причин гіперпролактинемії.
Крім того, незважаючи на властиві макропролактинеміі особливості, розрізнити справжню гіперпролактинемію і макропролактинемію на підставі тільки клінічної картини не представляється можливим, тому всім пацієнтам з гіперпролактинемією необхідно вимірювати рівень макропролактину.
Покази до призначення.
Аналіз найчастіше призначають ендокринологи та гінекологи. Дослідження показано за наявності наступних скарг:
- відсутність місячних (аменорея) чи дуже великий інтервал між ними (олігоменорея);
- спонтанне виділення молока без очевидних причин (галакторея);
- зниження статевого потягу та безпліддя (як у жінок, так і у чоловіків);
- збільшення розмірів грудей у чоловіків (гінекомастія);
- за безсимптомної гіперпролактинемії (у пацієнта немає скарг, хоча результати лабораторної діагностики вказують на перевищення нормальних концентрацій пролактину в крові).
Матеріал для дослідження: венозна кров.
Метод дослідження: електрохемілюмінесцентний аналіз.
Аналіз на макропролактин – можливість визначити клінічну значущість високого рівня пролактину. Дослідження стане альтернативою безлічі додаткових обстежень та дозволить визначити справжні причини підвищення гормону, що стимулює роботу молочних залоз у період грудного вигодовування. Це дає змогу заощадити час, а також спростить постановку правильного діагнозу.