Лабораторне дослідження дозволяє виявити збудника гепатиту D (HDV) за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).
Гепатит-дельта (гепатит D) – це запальне ураження печінки, викликане вірусом гепатиту D (HDV), якому для реплікації необхідна присутність вірусу гепатиту В. Без наявності у пацієнта вірусу гепатиту В зараження гепатитом D неможливе. Коінфекція вірусами гепатиту D і B вважається найбільш важкою формою хронічного вірусного гепатиту через стрімкіший розвиток гепатоклітинної карциноми та захворювання печінки, що призводить до летального результату.
Дельта-гепатит (HDV) характеризується тяжким перебігом, передається парентеральним шляхом, через кров, можливий статевий шлях. Розвивається в осіб, інфікованих гепатитом, оскільки вірус використовує білок антигену HBs для власного капсиду. Вірус гепатиту D містить РНК, що визначається протягом 1-го тижня захворювання. За даними ВООЗ у світі майже 5% всіх людей з хронічним гепатитом В заражені і вірусом гепатиту D. Збудник гепатиту D – РНК-вірус, що не відноситься до жодного з відомих сімейств вірусів. Дефектний вірус, рибозим (займає проміжне положення між вірусами та віроїдами).
Механізм передачі гепатиту D аналогічний гепатиту В; вірус передається через пошкоджений шкірний покрив (при ін’єкції, нанесенні татуювання тощо) або внаслідок контакту з інфікованою кров’ю чи продуктами крові. Передача від матері дитині можливе, але відбувається рідко.
Дослідження призначають у таких випадках:
- для обстеження осіб із наркозалежністю (найпоширеніша інфекція);
- діагностика пацієнтів з вірусним гепатитом В та В+С (виявляється 38% випадків сіро-негативної дельта-інфекції);
- виявлення стадії активної реплікації вірусу;
- для обстеження осіб, які контактують із наркозалежними, а також особами, інфікованими вірусами інших гепатитів;
- контролю ефективності лікування;
- для діагностики цирозу печінки.
До груп високого ризику коінфекції вірусом гепатиту D та вірусом гепатиту В належать пацієнти на гемодіалізі, особи, які вживають ін’єкційні наркотики, чоловіки, які мають сексуальні стосунки з чоловіками, працівники, які надають секс за винагороду, а також інфіковані вірусом гепатиту С або ВІЛ-позитивні.
Здати аналіз рекомендують за таких симптомів:
- слабкість, нудота;
- погіршення здоров’я;
- швидка стомлюваність;
- зниження апетиту;
- тяжкість у правому підребер’ї;
- збільшення розмірів печінки;
- біль у м’язах, суглобах;
- жовтяниця, судинні «павуки»;
- свербіж шкіри, збільшення селезінки;
- у деяких випадках почервоніння долонь та стоп.
Метод дослідження: Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР).
Матеріал дослідження: Кров (плазма).
Правила підготовки до дослідження.
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей віком до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення сплячого режиму, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – лише за погодженням з лікарем!). Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити під час оформлення замовлення у лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води.
Можливий забір матеріалу протягом робочого дня. Перерва не менше 6 годин після їжі (має бути виключена жирна їжа).