Антитромбін III (АТ III, Antithrombin III) – це білок, який перешкоджає процесу згортання крові і підвищеного утворення кров’яних згустків (тромбів). Синтезується, в основному, в судинному ендотелії і клітинах печінки.
Цей лабораторний показник крові застосовують для детального аналізу стану системи гомеостазу в організмі людини. Будь-які збої в її роботі приводять до емболій, тромбозів, кровотеч.
Антитромбін III підтримує рідкий стан крові, помірно пригнічуючи дію деяких інших білків-факторів згортання. Таким чином, AT III запобігає формуванню тромбів – згустків крові, які можуть повністю перекрити кровотік в судині. Зазвичай, при пошкодженні судини організм активізує серію коагулятівних факторів (коагулятівний каскад) для того, щоб сформувати кров’яний згусток і запобігти подальшій втраті крові. Антитромбін III допомагає регулювати цей процес – він уповільнює дію кількох коагуляційних факторів, включаючи тромбін, призначений для запобігання утворенню зайвих тромбів.
Загальні показники до призначення аналізу.
Лабораторний тест оцінює кількість антитромбіну і вимірює його активність. При дефіциті антитромбіну спостерігається схильність до підвищеного тромбоутворення, а при надлишку – існує ризик кровотеч.
Також, дослідження призначають в таких випадках:
- Щоб визначити, чи в нормі кількість функціонального антитромбіну III в крові (перед антиген-тестом);
- При обстеженні пацієнтів, організм яких не реагує звичайним чином на гепарин, коли необхідно застосовувати великі дози цього препарату для досягнення бажаного рівня;
- Разом з тестами на протеїн С і протеїн S і на вовчаковий антикоагулянт;
- При виявленні у пацієнта венозного тромбозу;
- При вагітності, коли у жінки є труднощі з нормальним виношуванням дитини;
- При плануванні оперативного втручання;
- У разі виявлення вродженого дефіциту антитромбіну III;
- Для діагностики збоїв в роботі системи гомеостазу після інсульту або інфаркту.
Підготовка до дослідження:
Спеціальна підготовка не потрібна. Взяття крові рекомендується проводити не раніше, ніж через 6-8 годин після останнього прийому їжі. Напередодні дослідження слід виключити прийом алкоголю і куріння, фізичні та емоційні навантаження. Якщо пацієнт приймає лікарські препарати, слід проконсультуватися з лікарем щодо доцільності проведення дослідження на тлі прийому препаратів або можливості його скасування перед дослідженням, тривалість скасування визначається періодом виведення препарату з крові.
Матеріал для дослідження: Венозна кров.
Інтерпретація результатів.
Одиниці виміру: %.
Референсні значення: 80-120%.
Активність антитромбіну різко підвищується при взаємодії з гепарином і подібними йому молекулами. Також збільшення його активності може бути пов’язано з менструальним кровотечею, процедурою трансплантації нирок, вірусним гепатитом, панкреатитом, раком підшлункової залози, прийомом стероїдів і не прямих антикоагулянтів. Зниження рівня антитромбіну III свідчить про ризик виникнення тромбозу. У чоловіків з віком рівень антитромбіну знижується, а у жінок він менший в період менопаузи. При вагітності дефіцит антитромбіну збільшує ризик її переривання.
Отримані значення антитромбіну III можуть не відображати реальний рівень цього білка, якщо:
- аналіз зданий під час менструації;
- пацієнт приймає антикоагулянти, анаболічні стероїдні препарати і навіть через 7-10 днів після їх відміни.
Спотворити результат може серйозна застуда, тому здавати аналіз на антитромбін III слід після повного одужання.