Що таке експрес-тест на Гепатит В (HBsAg)?

Експрес-тест на Гепатит В — це швидкий скринінговий метод діагностики, спрямований на виявлення «австралійського» антигену (HBsAg) — головного поверхневого білка вірусу гепатиту В. Цей антиген є першим маркером інфікування, що з’являється в крові ще до виникнення симптомів або зміни печінкових проб. Тест дозволяє оперативно отримати якісну відповідь (позитивно/негативно), що є критично важливим для швидкої перевірки статусу пацієнта.

Для чого призначають даний аналіз?

• Первинне скринінгове обстеження для виключення інфікування вірусом гепатиту В.
• Перевірка статусу перед хірургічними операціями або інвазивними процедурами.
• Обстеження під час планування або ведення вагітності.
• Швидка оцінка ризиків після випадкового контакту з біологічними рідинами (наприклад, у медпрацівників).
• Профілактичне обстеження осіб із груп ризику.

За яких симптомів потрібно здати аналіз?

• Пожовтіння склер очей або шкірних покривів.
• Відчуття тяжкості або болю у правому підребер’ї.
• Зміна кольору сечі (потемніння) та знебарвлення калу.
• Постійна нудота, втрата апетиту та невмотивована слабкість.
• Наявність незахищених статевих контактів або проведення маніпуляцій (тату, пірсинг) у сумнівних умовах.

Підготовка до аналізу

• Кров рекомендується здавати натщесерце (інтервал голодування — не менше 8 годин).
• За 24 години до дослідження виключіть вживання алкоголю, жирної їжі та інтенсивні фізичні навантаження.
• Дозволяється пити чисту негазовану воду без обмежень.
• Утримайтеся від паління за 1–2 години до процедури.

Результати дослідження

Назва показника	Норма	Трактування
Гепатит В (HBsAg) — якісний	Не виявлено	Вірусний антиген у крові не виявлено

Інтерпретація результатів

Результат «Не виявлено»: свідчить про відсутність інфікування або про занадто ранній період після контакту («серологічне вікно»), коли вірус ще не почав активно розмножуватися.

Результат «Виявлено» (Позитивний): вказує на наявність вірусу гепатиту В в організмі. Такий результат потребує негайного підтвердження більш точними методами (ІФА на антитіла або ПЛР-діагностика РНК вірусу) та консультації інфекціоніста.
Самостійно встановлювати діагноз на основі експрес-тесту не рекомендується, оскільки можливі хибнопозитивні реакції.

Що таке Гепатит В (HBeAg)?

HBeAg (е-антиген вірусу гепатиту В) — це специфічний білок, який виділяється вірусом у кров лише під час його активного розмноження (реплікації). Наявність цього антигену в сироватці крові є прямим показником того, що вірус «агресивний», а пацієнт надзвичайно заразний для оточуючих. Це дослідження є ключовим для оцінки інфекційності та прогнозування подальшого перебігу захворювання — від гострої фази до можливої хронізації.

Для чого призначають даний аналіз?

• Оцінка швидкості та активності розмноження вірусу в організмі.
• Визначення ступеня контагіозності (заразності) хворого.
• Моніторинг ефективності противірусної терапії (зникнення HBeAg свідчить про успіх лікування).
• Виявлення ризику розвитку тяжких ускладнень, таких як цироз або гепатоцелюлярна карцинома.
• Диференціальна діагностика фаз хронічного гепатиту В.

За яких симптомів потрібно здати аналіз?

• Наявність раніше виявленого поверхневого антигену (HBsAg).
• Жовтяничне забарвлення шкіри та слизових оболонок.
• Тяжкість у правому підребер’ї та постійна нудота.
• Хронічна втома на фоні виявлених проблем із печінкою.
• Обстеження вагітних жінок із позитивним HBsAg для оцінки ризику передачі вірусу дитині.

Підготовка до аналізу

• Кров здається суворо натщесерце у ранкові години (8–12 годин без їжі).
• За добу до дослідження виключіть вживання алкоголю, жирної їжі та інтенсивні фізичні навантаження.
• Дозволяється пити чисту негазовану воду без обмежень.
• Утримайтеся від паління за 1–2 години до процедури.
• Попередьте лікаря про прийом противірусних чи імуномодулюючих препаратів.

Результати дослідження

Показники HBeAg згідно з регламентом лабораторії Biotek:

Назва показника	Норма (негативний результат)	Одиниці виміру
Гепатит В (HBeAg)	< 0.9	Од.

Інтерпретація результатів

Результат менше 0.9 (Негативний): свідчить про відсутність активної реплікації вірусу на момент обстеження. Це може бути фаза ремісії, латентний перебіг або успішний результат терапії.

Результат 0.9 – 1.1 (Сумнівний): рекомендується повторити тест через 5–7 днів.

Результат понад 1.1 (Позитивний): підтверджує активне розмноження вірусу в печінці. Пацієнт є джерелом високого ризику зараження для інших.
Важливо знати, що існують мутантні форми вірусу, при яких HBeAg залишається негативним навіть при високій активності хвороби. Тому результат завжди порівнюється з ПЛР-тестом на ДНК вірусу та антитілами Anti-HBe.

Що таке ПЛР-якісне визначення Гепатиту С (HCV RNA)?

Гепатит С (HCV) — це небезпечне вірусне захворювання, яке вражає печінку і часто протікає без виражених симптомів, переходячи в хронічну форму. Якісне визначення РНК вірусу методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) є найбільш точним способом підтвердити наявність активного вірусу в крові. На відміну від тестів на антитіла, які можуть залишатися позитивними навіть після одужання, ПЛР виявляє безпосередньо генетичний матеріал збудника. Це дозволяє діагностувати інфекцію вже через 1–2 тижні після зараження, що значно випереджає появу антитіл («серологічне вікно»).

Для чого призначають даний аналіз?

• Підтвердження активної інфекції у осіб із позитивним тестом на антитіла (anti-HCV).
• Рання діагностика гепатиту С після можливого контакту з вірусом.
• Диференціальна діагностика між гострим гепатитом та хронічною формою.
• Оцінка ефективності противірусної терапії (зникнення РНК свідчить про успіх лікування).
• Скринінг пацієнтів із груп високого ризику.

За яких симптомів потрібно здати аналіз?

• Поява жовтушності шкіри або склер (білків очей).
• Постійна слабкість, швидка втомлюваність та зниження працездатності.
• Біль або відчуття важкості у правому підребер’ї.
• Нудота, зниження апетиту, періодичне розлад травлення.
• Наявність факторів ризику: переливання крові, медичні маніпуляції, татуювання, пірсинг або незахищені статеві контакти.

Підготовка до аналізу

• Кров здається суворо натщесерце у ранкові години (інтервал голодування — 8–12 годин).
• За добу до дослідження виключіть вживання алкоголю та значні фізичні навантаження.
• За 12 годин не рекомендується вживати жирну їжу.
• Дозволяється пити чисту воду без газу.
• Утримайтеся від паління за 1–2 години до процедури.

Результати дослідження

Назва показника	Норма	Трактування
РНК HCV (якісне визначення)	Не виявлено	Вірус у зразку не знайдено

Інтерпретація результатів

Результат «Виявлено» (Позитивний): підтверджує наявність РНК вірусу гепатиту С у крові. Це свідчить про активну стадію інфекції (гостру або хронічну). Пацієнту необхідно негайно звернутися до інфекціоніста або гепатолога для призначення кількісного ПЛР-тесту та визначення генотипу вірусу.

Результат «Не виявлено» (Негативний): зазвичай означає відсутність вірусу в організмі. Однак, якщо контакт був нещодавно, можливий хибнонегативний результат (період інкубації). У таких випадках лікар може призначити повторне обстеження через деякий час.
Остаточний діагноз встановлює лікар, порівнюючи результати ПЛР із даними серології (антитіла) та біохімічними пробами печінки (АЛТ, АСТ).

Що таке ПЛР-кількісне визначення гепатиту C (HCV RNA)?

Кількісне визначення РНК вірусу гепатиту С методом ПЛР — це високотехнологічне дослідження, яке дозволяє встановити точну концентрацію вірусних часток («вірусне навантаження») у мілілітрі крові. Це дослідження є ключовим етапом у веденні пацієнта: воно не лише підтверджує активність інфекції, а й дозволяє лікарю оцінити ступінь ризику для печінки та визначити, наскільки успішно організм реагує на лікування. Визначення вірусного навантаження в одиницях МО/мл є міжнародним стандартом для моніторингу хронічного гепатиту С.

Для чого призначають даний аналіз?

• Визначення базового рівня вірусного навантаження перед початком противірусної терапії.
• Оцінка ефективності лікування на різних етапах (контроль динаміки зниження рівня РНК).
• Підтвердження досягнення «стійкої вірусологічної відповіді» (повного зникнення вірусу після завершення курсу).
• Оцінка ступеня заразності (інфекційності) пацієнта для близьких та оточуючих.
• Прогнозування перебігу захворювання та ризику розвитку цирозу або онкологічних процесів у печінці.

Коли рекомендується пройти дослідження?

• Якщо у вас раніше були виявлені антитіла до гепатиту С (якісний аналіз або експрес-тест).
• При виявленні підвищеного рівня печінкових ферментів АЛТ та АСТ у біохімічному аналізі.
• За наявності ознак ураження печінки: жовтушність шкіри, болі у правому боці, незрозуміла слабкість.
• Для планового моніторингу кожні 3–6 місяців при хронічному перебігу захворювання.

Підготовка до аналізу

• Кров здається суворо натщесерце у ранкові години (інтервал після їжі — не менше 8–12 годин).
• За 24 години до тесту категорично виключіть вживання алкоголю.
• За 12 годин уникайте жирної їжі та інтенсивного паління.
• Повідомте свого лікаря про прийом будь-яких лікарських засобів, особливо противірусних препаратів прямої дії.
• Дозволяється пити чисту воду без газу.

Результати дослідження

Результат ПЛР-тесту відображає кількість вірусних часток у крові:

Назва показника	Результат (Норма)	Одиниці виміру
РНК HCV (кількісно)	Не виявлено	МО/мл (IU/ml)

Інтерпретація результатів

Високе вірусне навантаження: свідчить про інтенсивне розмноження вірусу та високий ризик прогресування пошкодження печінки. Пацієнту необхідна негайна консультація інфекціоніста або гепатолога для призначення чи коригування схеми лікування.

Зниження показників у динаміці: є головним індикатором ефективності терапії та ознакою швидкого одужання.

Результат «Не виявлено»: підтверджує відсутність вірусної активності або повне очищення організму від вірусу після завершеного курсу лікування.
Остаточний діагноз встановлює лікар, враховуючи дані ПЛР, біохімічні проби печінки (АЛТ, АСТ, ГГТ) та результати УЗД. Пам’ятайте, що хронічний гепатит С сьогодні успішно лікується за умови вчасної діагностики.

Що таке генотипування гепатиту С (НСV)?

Генотипування вірусу гепатиту С — це високоточне генетичне дослідження, яке дозволяє визначити конкретний тип та підтип вірусу, що циркулює в організмі пацієнта. Відомо 6 основних генотипів HCV, кожен із яких має свої особливості поширення та стійкості до лікування. Це дослідження не є діагностичним у плані підтвердження хвороби, а проводиться після того, як ПЛР-тест уже виявив наявність РНК вірусу. Знання генотипу є критично важливим для персоналізованої медицини, оскільки саме від нього залежить вибір найбільш ефективних препаратів та тривалість курсу лікування.

Для чого призначають даний аналіз?

• Вибір оптимальної схеми противірусної терапії (різні генотипи вимагають різних комбінацій ліків).
• Прогнозування ефективності лікування та ймовірності досягнення стійкої відповіді.
• Визначення тривалості терапії (від 8 до 24 тижнів залежно від типу вірусу).
• Оцінка ризику розвитку ускладнень, таких як цироз або гепатоцелюлярна карцинома.
• Моніторинг пацієнтів із хронічною інфекцією для індивідуалізації медичної допомоги.

Коли рекомендується пройти дослідження?

• Безпосередньо перед початком противірусної терапії гепатиту С.
• Відразу після отримання позитивного результату якісного або кількісного ПЛР-тесту на РНК HCV.
• Для корекції лікування, якщо попередня схема виявилася неефективною.

Підготовка до аналізу

• Кров здається суворо натщесерце у ранкові години (інтервал після їжі — не менше 8–12 годин).
• За добу до дослідження категорично виключіть вживання алкоголю.
• За 12 годин уникайте жирної їжі та інтенсивного паління.
• Дозволяється пити чисту воду без газу.
• Повідомте лікаря про прийом будь-яких лікарських засобів.

Результати дослідження

У результаті зазначається наявність («виявлено») або відсутність конкретного генотипу:

Тип вірусу	Норма	Од. виміру
Генотипи 1a, 1b, 2, 3, 4, 5, 6	не виявлено	–

Інтерпретація результатів

Визначення генотипу: дозволяє лікарю обрати найбільш ефективну тактику. Наприклад, генотип 1 традиційно вважається найбільш складним для лікування і вимагає специфічних комбінацій препаратів, тоді як генотипи 2 та 3 зазвичай швидше реагують на терапію.

Відсутність генотипу: при раніше виявленій РНК може свідчити про наднизьку концентрацію вірусу або інфікування рідкісним типом, що не входить до панелі дослідження.
Остаточне рішення щодо вибору препаратів та тривалості лікування приймає лікар-інфекціоніст або гепатолог на основі генотипу, рівня вірусного навантаження та стану печінки (ступеня фіброзу).

Що таке ПЛР-кількісне визначення гепатиту B (HBV DNA)?

Кількісне визначення ДНК вірусу гепатиту В методом ПЛР — це найбільш інформативне дослідження, яке дозволяє виміряти точну концентрацію («вірусне навантаження») збудника у крові пацієнта. На відміну від якісного аналізу, який лише підтверджує наявність вірусу, кількісний тест показує, наскільки активно вірус розмножується в клітинах печінки. Це є критично важливим для оцінки заразності хворого, прогнозування ризиків розвитку цирозу та, перш за все, для контролю ефективності противірусної терапії.

Для чого призначають даний аналіз?

• Визначення рівня вірусного навантаження (кількості копій ДНК або МО/мл) у пацієнтів із підтвердженим гепатитом В.
• Оцінка ступеня інфекційності (заразності) пацієнта для оточуючих.
• Вибір стратегії лікування: прийняття рішення про необхідність початку специфічної терапії.
• Моніторинг лікування: зниження вірусного навантаження свідчить про успіх терапії.
• Прогнозування ризику виникнення серйозних ускладнень, таких як цироз та рак печінки.

За яких симптомів рекомендується дослідження?

• Наявність клінічних ознак ураження печінки: жовтушність шкіри, потемніння сечі.
• Біль або тяжкість у правому підребер’ї.
• Хронічна слабкість, нудота та втрата апетиту.
• Виявлення позитивних результатів на HBsAg (поверхневий антиген) або HBeAg.
• Контрольне обстеження кожні 3–6 місяців для пацієнтів на хронічній терапії.

Підготовка до аналізу

• Кров здається суворо натщесерце (інтервал голодування — 8–12 годин).
• За 24 години до тесту категорично виключіть вживання алкоголю.
• За 12 годин уникайте жирної їжі та інтенсивного паління.
• Повідомте лікаря про прийом будь-яких препаратів (особливо імуносупресорів або противірусних засобів).
• Утримайтеся від паління за 1–2 години до процедури.

Результати дослідження

Результат ПЛР-тесту відображає активність інфекції:

Назва показника	Результат (Норма)	Трактування
ДНК HBV (кількісно)	Не виявлено	Вірусна реплікація відсутня або нижче порогу чутливості

Інтерпретація результатів

Високе вірусне навантаження: свідчить про активне розмноження вірусу та високий ризик пошкодження тканини печінки. Це вимагає термінової консультації інфекціоніста.

Низьке навантаження: може бути ознакою фази носійства або початкового етапу одужання.

Динаміка (Зниження показника): є головним індикатором того, що обрана противірусна терапія працює ефективно.
Остаточний висновок робить лікар на основі ПЛР-даних, біохімічних показників печінки (АЛТ, АСТ) та результатів УЗД. Самостійна інтерпретація та зміна лікування заборонені.

Що таке ПЛР-діагностика Гепатиту D (HDV)?

Гепатит D (Дельта-гепатит) — це унікальне інфекційне ураження печінки, викликане вірусом HDV. Особливість цього вірусу полягає в тому, що він є «дефектним»: для свого розмноження йому обов’язково потрібна присутність вірусу гепатиту В (а саме його поверхневого антигену HBsAg). Без гепатиту В зараження дельта-вірусом неможливе. Коінфекція (одночасне зараження B+D) вважається найважчою формою вірусних гепатитів через стрімкий розвиток цирозу та високий ризик онкологічних ускладнень. ПЛР-тест виявляє генетичний матеріал (РНК) вірусу вже на першому тижні після інфікування.

Для чого призначають даний аналіз?

• Діагностика гепатиту D у пацієнтів, які вже мають підтверджений гепатит В.
• Визначення стадії активної реплікації (розмноження) вірусу в організмі.
• Обстеження осіб із груп високого ризику (споживачі ін’єкційних наркотиків, пацієнти на гемодіалізі).
• Диференціальна діагностика причин стрімкого погіршення стану при хронічному гепатиті В.
• Контроль ефективності противірусної терапії.
• Діагностика причин цирозу печінки нез’ясованої етіології.

За яких симптомів рекомендовано здати аналіз?

• Виражена жовтяниця шкіри та склер очей.
• Постійна слабкість, швидка втомлюваність та ломота в суглобах.
• Біль або відчуття тяжкості у правому підребер’ї.
• Збільшення розмірів печінки та селезінки (гепатоспленомегалія).
• Свербіж шкіри та поява судинних «зірочок» на тілі.
• Почервоніння долонь (пальмарна еритема).

Підготовка до аналізу

• Кров здається суворо натщесерце (інтервал голодування — 8–12 годин).
• За добу до дослідження виключіть вживання алкоголю, жирної їжі та значні фізичні навантаження.
• Дозволяється пити чисту негазовану воду.
• Попередьте лікаря про прийом будь-яких медикаментів.
• Утримайтеся від паління за 1 годину до процедури.

Результати дослідження

Назва показника	Норма	Трактування
РНК НDV (якісне визначення)	Не виявлено	Вірус у зразку не знайдено

Інтерпретація результатів

Позитивний результат («Виявлено»): підтверджує наявність РНК вірусу гепатиту D у крові. Це вказує на активну реплікацію вірусу та гостру або хронічну фазу захворювання. Необхідна негайна консультація інфекціоніста або гепатолога.

Негативний результат («Не виявлено»): свідчить про те, що генетичний матеріал вірусу не знайдено. Це може означати відсутність інфекції або період стійкої ремісії.
Важливо розуміти, що ПЛР-тест оцінюється лікарем виключно у поєднанні з маркерами гепатиту В (HBsAg, анти-HBc) та біохімічними показниками печінки (АЛТ, АСТ).

Що таке експрес-тест на Гепатит С (Anti-HCV)?

Експрес-тест на Гепатит С — це швидкий імунохроматографічний метод діагностики, призначений для виявлення сумарних антитіл (класів IgG та IgM) до вірусу гепатиту С (HCV). Ці антитіла виробляються організмом як імунна відповідь на потрапляння вірусу. Тест є золотим стандартом первинного скринінгу: він дозволяє в найкоротші терміни (протягом 15 хвилин) підтвердити або виключити факт контакту імунної системи з інфекцією. Завдяки високій чутливості, аналіз допомагає виявити хворобу навіть на стадії безсимптомного перебігу, що критично важливо для збереження здоров’я печінки.

Для чого призначають даний аналіз?

• Первинне скринінгове обстеження для виявлення прихованої інфекції.
• Швидка діагностика при симптомах ураження печінки (жовтяниця, біль у боці).
• Перевірка статусу пацієнта перед плановою госпіталізацією або хірургічним втручанням.
• Скринінг груп ризику (особи, що мали контакт із чужою кров’ю, робили тату чи пірсинг).
• Профілактичне обстеження донорів крові та медичних працівників.

За яких симптомів рекомендовано пройти дослідження?

• Поява жовтушності шкіри або склер очей.
• Постійна слабкість, швидка втомлюваність та зниження працездатності.
• Відчуття важкості або тупий біль у правому підребер’ї.
• Потемніння сечі та нетипово світлий колір калу.
• Випадкове поранення використаним медичним або манікюрним інструментом.
• Наявність підвищених показників АЛТ та АСТ у біохімічному аналізі крові.

Підготовка до аналізу

• Кров рекомендується здавати натщесерце (8–12 годин голодування).
• За 24 години до процедури категорично виключіть вживання алкоголю та жирної їжі.
• Можна пити чисту негазовану воду.
• Утримайтеся від паління за 1 годину до забору матеріалу.
• Спеціальна підготовка не є обов’язковою для експрес-тестів, проте дотримання правил «натщесерце» підвищує точність результату.

Результати дослідження

Назва показника	Норма	Трактування
Гепатит С (Anti-HCV) — якісний	Не виявлено	Антитіла до вірусу не знайдені

Інтерпретація результатів

Результат «Не виявлено»: свідчить про відсутність інфікування або про перебування в періоді «серологічного вікна» (перші тижні після контакту, коли антитіла ще не виробилися).

Результат «Виявлено» (Позитивний): вказує на наявність антитіл до вірусу. Це може означати як поточну інфекцію (гостру або хронічну), так і те, що людина перехворіла раніше і одужала самостійно.

Важливо! Будь-який позитивний експрес-тест потребує обов’язкового підтвердження методом ПЛР (виявлення РНК вірусу), щоб встановити, чи активний вірус в організмі на даний момент.

Остаточний діагноз встановлює лікар-інфекціоніст або гепатолог.

Що таке аналіз на Гепатит С (Anti-HCV сумарні)?

Anti-HCV сумарні — це комплексне дослідження, спрямоване на виявлення специфічних антитіл класів IgM та IgG до вірусу гепатиту С. Ці антитіла є імунною відповіддю організму на контакт із вірусом. На відміну від прямого виявлення вірусу, цей тест показує, що імунна система вже розпізнала збудника. Антитіла з’являються в крові через 4–8 тижнів після інфікування та зберігаються протягом багатьох років, навіть після успішного лікування, що робить цей аналіз основним інструментом первинного скринінгу.

Для чого призначають даний аналіз?

• Первинна скринінгова діагностика вірусного гепатиту С.
• Обстеження донорів крові та органів перед трансплантацією.
• Перевірка пацієнтів перед плановими хірургічними операціями.
• Диференціальна діагностика причин ураження печінки та жовтяниці.
• Контроль осіб із груп ризику (медичний персонал, пацієнти на гемодіалізі).
• Підтвердження факту перенесеної інфекції в анамнезі.

Коли рекомендується пройти дослідження?

• За наявності ознак ураження печінки: жовтяниця, потемніння сечі, важкість у правому боці.
• Постійна слабкість, хронічна втома та підвищені рівні АЛТ/АСТ у біохімії.
• Перед вагітністю або під час її ведення.
• При наявності факторів ризику: медичні маніпуляції, татуювання, пірсинг або незахищені контакти.
• Після випадкового контакту з біологічними рідинами іншої особи.

Підготовка до аналізу

• Кров здається суворо натщесерце у ранкові години (8–12 годин голодування).
• За 24 години до процедури виключіть вживання алкоголю, жирної їжі та інтенсивні тренування.
• Дозволяється пити чисту воду без газу.
• Утримайтеся від паління за 1–2 години до забору крові.
• Попередьте лікаря про прийом будь-яких препаратів, що можуть впливати на імунну відповідь.

Результати дослідження та норми

Показники оцінюються за коефіцієнтом позитивності згідно з базою лабораторії Biotek:

Назва показника	Норма (негативний результат)	Одиниці виміру
Гепатит С (Anti-HCV сумарні)	< 0.9	Од.

Інтерпретація результатів

Результат «Негативний» (< 0.9): свідчить про відсутність інфікування або про перебування в періоді «серологічного вікна» (перші тижні після контакту, коли антитіла ще не встигли виробитися).

Результат «Позитивний» (≥ 1.0): вказує на те, що організм зустрічався з вірусом гепатиту С. Це може означати поточну хронічну або гостру інфекцію, а також факт перенесеної хвороби в минулому.

Важливо! При отриманні позитивного результату на антитіла необхідно обов’язково провести ПЛР-тест на РНК вірусу (якісний або кількісний), щоб встановити, чи активний вірус в організмі на даний момент.

Остаточний діагноз встановлює лікар-інфекціоніст або гепатолог.