Копрограмма – это полноценный анализ физических и химических свойств кала, который помогает оценить его состав, выявить различные включения, а также помогает обнаружить непатогенные, условно-патогенные и болезнетворные бактерии, простейшие и грибы в стуле. Анализ является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.
Исследование назначают при следующих симптомах:
- Нарушения моторики ЖКТ (хронические запоры, поносы);
- Боли в животе или правом подреберье;
- Тошнота, рвота, вздутие живота;
- Изменение формы, консистенции, цвета кала (овечий, жирный, черный стул и т. д.);
- Желтушность кожи, белков глаз;
- Снижение веса без видимых причин;
- Потеря аппетита;
- Ухудшение состояния кожи, волос;
- Кожные высыпания.
Также регулярные исследования на копрограмму целесообразны во время наблюдения пациента при лечении заболеваний ЖКТ. Когда характер заболевания требует отслеживания результатов его лечения в процессе проводимой терапии.
Копрограмма является достоверным и клинически значимым в диагностике таких заболеваний:
- патологий тонкого и толстого кишечника, в том числе сигмовидной и прямой кишки;
- злокачественных образований в области прямой кишки;
- заболеваний 12-перстной кишки;
- острых и хронических заболеваний желудка;
- заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
Метод исследования: Микроскопия
Подготовка к сдаче анализа:
Для получения точных и информативных результатов копрограммы к исследованию необходимо тщательно подготовиться.
- За 2–3 дня до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут окрасить кал: томаты, свеклу, зеленые овощи, а также жирную и копченую пищу.
- Перед тем как сдавать копрограмму, следует отменить прием препаратов железа, антибиотиков, активированного угля, слабительных, ферментов.
- Кал для исследования должен получиться после самопроизвольной дефекации;
- Кал не должен содержать примесь мочи или менструальных выделений;
- для анализа оптимален утренний кал, собранный натощак и помещенный в стерильный контейнер.
- Собирают кал для анализа из 3-4 разных участков специальным шпателем в пластиковый стерильный контейнер.
- Заполнить необходимо не более 1/3 объема контейнера.
- Материал нужно доставить в лабораторию сразу или не позднее 10 — 12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике (дверце) при температуре +4 +6 оС.
Интерпретация результатов.
Не следует самостоятельно интерпретировать результаты анализа. Только врач может провести грамотную расшифровку копрограммы, оценить полученные данные и принять решение о назначении дополнительных исследований или разработки тактики лечения.
О чем могут говорить результаты анализа?
- Цвет. В норме — от светло-коричневого или оливкового до темно-коричневого. Черный стул наблюдается при желудочно-кишечных кровотечениях, светло-желтый — при недостаточной функции поджелудочной железы.
- Консистенция. Жидкий стул может указывать на колит, нарушения моторной функции кишечника или расстройства его иннервации. Мазевидный кал характерен для заболеваний поджелудочной железы, овечий — для воспалительных заболеваний кишечника.
- pH у взрослого человека равен 7-8. Увеличение показателей отмечается при нарушениях функций желудка, колитах, снижение — при усилении бродильных процессов в кишечнике.
- Слизь. Определяется при воспалительных заболеваниях кишечника (колите, энтероколите).
- Остатки непереваренной пищи. Указывают на недостаточность желудочного или кишечного пищеварения, ускоренную эвакуацию пищи по кишечнику.
- Мышечные волокна. Присутствуют при недостаточности желудочного сока или пищеварительных ферментов, нарушениях процессов всасывания в кишечнике.
- Жир. Наличие небольшого количества жира в кале у детей является нормой, у взрослых — говорит о заболеваниях поджелудочной железы, печени.
- Лейкоциты. Появляются на фоне инфекций и воспалительных заболеваний ЖКТ.
- Эритроциты. Признак язвенных или злокачественных заболеваний ЖКТ, полипов, геморроя, трещин прямой кишки.