Эозинофильный катионный белок (ЭКБ, ECP) – лабораторный тест, используемый в диагностике и оценке тяжести заболеваний, вызванных аллергией. Повышенная концентрация ЭКБ не всегда указывает на развитие аллергического процесса, так как наблюдается и при неаллергических заболеваниях, таких как бактериальный синусит, новообразование почек, инфекции, вызванные респираторно-синцитиальным вирусом.
Эозинофилы являются разновидностью лейкоцитов, в организме здорового человека содержаться в незначительном количестве – около 2% от общего количества белых кровяных телец. Увеличение количества эозинофилов указывает, как правило, на инфицирование глистами или аллергическое заболевание. Эозинофилы обладают способностью к поглощению и выделению гистамина – медиатора аллергических реакций. Концентрация эозинофильного катионного белка коррелирует с интенсивностью аллергической реакции, постепенно спадая при ее ослаблении. Это позволяет оценивать эффективность лечения и точно подбирать дозу лекарства. Также анализ на эозинофильный катионный белок является более информативным по сравнению с анализом на IgE-иммуноглобулин – методом диагностики атопического дерматита (повышение концентрации ЭКБ происходит при IgE-зависимых и IgE-независимых состояниях).
Анализ на ЭКБ не позволяет установить аллерген, провоцирующий реакцию, поэтому результаты теста советуют уточнять с помощью других лабораторных исследований, например аллергопроб.
Анализ на эозинофильный катионный белок назначают:
- при симптомах различных аллергических заболеваний – бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита, пищевой аллергии;
- пациентам с бронхиальной астмой, которые проходят лечение глюкокортикостероидами;
- при паразитарных и аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся эозинофилией;
- при подозрении на DRESS-синдром (Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, медикаментозная реакция с эозинофилией и системными симптомами) – редкая, но тяжелая реакция гиперчувствительности к лекарству, которая проявляется сыпью, отеком, лихорадкой, может сопровождаться повреждением внутренних органов;
- при симптомах воспаления пищеварительного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, отрыжка, диарея и т.п.) неясной природы;
- для дифференциальной диагностики эозинофильных воспалений слизистой пищевода, кишечника, выбора правильной тактики их лечения.
Анализ может назначать аллерголог, пульмонолог, дерматолог, гастроэнтеролог, семейный врач.
Материал для исследования: венозная кровь, сыворотка крови.
Метод исследования: иммунохемилюминесцентный (ИХЛА).
Подготовка к сдаче анализа.
Для получения достоверных результатов анализа на эозинофильный катионный белок необходимо:
- по согласованию с врачом отменить прием нестероидных и кортикостероидных противовоспалительных, антибактериальных и других препаратов (аспирин, ибупрофен, нимесулид и др.);
- воздерживаться от еды в течение 8 часов перед забором крови, пить можно только чистую негазированную воду;
- 3 часа не курить;
- в течение получаса непосредственно перед забора крови максимально ограничить физическую активность, исключить волнение.
Интерпретация результатов.
Концентрация эозинофильного катионного белка измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл, ng/ml). Показатели считаются нормальными, если концентрация ЭКБ составляет от 0 до 24 нг/мл. Значения ниже нормы ценности для диагностики не несут, а повышенные уровни ЭКБ могут являться признаком аллергических заболеваний. Кроме аллергии, высокие концентрации эозинофильного катионного белка возможны при заражении гельминтами (например, аскаридами), ОРВИ, развитии полипов в гайморовых пазухах, гипереозинофильном синдроме.